بارداری
بارداری
دوشنبه 5 اسفند 1398
آبستنی حاملگی و یا بارداری به وضعیتی گفته میشود که در آن جنس ماده در رحم خود دارای جنین باشد این حالت در انسان به مدت 9 ماه طول کشیده و با خروج جنین از بدن مادر که در اصطلاح زایمان گفته میشود به پایان میرسد ، زمان بارداری میتواند مراحل طبیعی و بی خطر خود را طی کند مگر آنکه مشکلی باعث بارداری پر خطر شود مشکلاتی نظیر دو قلو و یا چند قلو بیماریهای مادر مانند بیماریهای قلبی و عروقی دیابت نارسایی دهانه رحم بارداریهای ناخواسته که در طول درمان هر نوع بیماری و حتی دوران نقاهت مادر ممکن است پیش بیاید که در اینحالت زمان بارداری همجنین و هم مادر مراقبت های بیشتری نیاز دارند و همپنین بارداریهایی که ریسک تولد نوزاد سالم و یا طی کردن مدت بارداری برای مادر ممکن نباشد مثل سندرم داون که در این حالت پزشک دستور به ختم بارداری میدهد پس برای داشتن فرزند سالم ، خانواده سالم و جامعه سالم بهتر است از زمان تصمیم گیری عاطفی در مورد اینکه آیا خانواده مایل به پذیرش این مسولیت سنگین هست یا نه تا آغاز مرحله باروری و بارداری مادر تمام اصول علمی و پزشکی به طور کامل رعایت شده تا انشا ا... دوران بارداری و پس از بارداری جزء بهترین دوران اعضا به حساب آید.
در زمان حال با پیشرفت پزشکی و آگاهی جامعه احتمال بارداری ناخواسته هر چند اندک اما وجود دارد و بعید است زوجین در شرایط نرمال فرهنگی و اجتماعی همانند زمان مادران ما پس از چند ماه که از دوران بارداری بگذرد متوجه این موضوع شوند که معمولا اگر این بارداری ناخواسته باشد پس از شک مادر به این موضوع که چرا چرخه پریود این ماه آغاز نشده باعث پیگیری و ایجاد چالش ناخواسته بارداری میشود که ممکن است علاوه بر اینکه از نظر روانی به زوجین و اطرافیان آسیب برساند ممکن است جنین هم بخاطر اینکه نقش موجودی ناخواسته را بازی میکند در این مدت و حتی پس از تولد دچار مشکلات جسمی و عاطفی باشد پس بهتر است قبل از بارداری با برنامه ریزی دقیق بهترین لحظات را برای خودتان ، اطرافیان و این هدیه الهی به ارمغان آورید
. بارداری میتواند به دو شکل بیخطر و طبیعی یا بارداری پرخطر باشد. بارداری پرخطر یعنی بارداریای که طی آن نیاز به مراقبتهای بیشتری وجود دارد مثل بارداری دوقلو یا چندقلو یا نارسایی دهانهٔ رحم و دیابت بارداری. همچنین در بارداری گاهی مشکلاتی مثل سندرم داون به وجود میآید که در آن پزشک دستور به ختم بارداری میدهد.
نحوهٔ باردار شدن
وقتی آمیزش جنسی انجام شد، اسپرم مرد از دهانهٔ رحم زن وارد رحم میشود و به سمت لولههای فالوپ حرکت میکند. اگر یکی از اسپرمها بتواند به لولهٔ رحم و سپس به تخمک برسد و وارد آن شود، تخمک بارور خواهد شد. در این حالت دیوارهٔ خارجی تخمک تغییر حالت میدهد و اجازهٔ ورود اسپرم دیگری را نخواهد داد پس همانگونه که وظیفه مادر از حالا شروع میشود و در حالت طبیعی تا 9 ماه طول میکشد نقش پدر قبل از مادر شروع شده بود و باید برای داشتن فرزند و همسری سالم پدر هم با نقش خود آشنا شده تا با تغذیه سالم ، ورزش و دوری از مواردی که به کیفیت اسپرم آسیب میرساند مانند استعمال دخانیات و یا مصرف مشروبات الکلی آینده ای بدون نگرانی برای خود و دیگران بوجود آورند ، ژنها و جنسیت جنین در لحظهٔ لقاح مشخص میشود
بارداری دوقلو یا چندقلویی به دو شکل همسان و غیرهمسان وجود دارد:
دوقلوهای همسان از تقسیم تصادفی یک تخمک بارور به وجود می آیند
دو قلوهای غیر همسان از دو تخمک جداگانه که همزمان آزاد شده اند بوجود می آید
در بسیاری تعاریف پزشکی بارداری به سه بخش تقسیم میشود. در اولین سهماهه بیشترین ریسک سقط وجود دارد. در طی سه ماهه دوم رشد جنین قابل بررسی است و از سهماههٔ سوم جنین قابلیت بقای خارج رحم را بهدست میآورد.
سن مناسب بارداری
در ناباروریهایی که عوامل مردانه دخیل است، با انجام آزمایشات ساده، پاسخ آن دریافت میشود اما در زنان ممکن است اختلالات تخمکگذاری مانع از فرزندآوری شود که افزایش سن در کیفیت تخمکها مؤثر است. کاهش کیفیت در باروری تخمکها از سن ۳۵ سالگی به بعد است. بهتر است تا قبل از ۳۵ سال اقدام به فرزندآوری کرد، چون بارداری بعد از ۳۵ سالگی با خطرات و نگرانی هایی همراه است
طول دوران بارداری
بارداری اگر معمولی و طبیعی باشد و مشکل خاصی وجود نیاید اغلب بین ۳۷ تا ۴۲ هفته طول میکشد اما گاهی نوزادان به شکل زودرس در هفتههای قبل از ۳۷ نیز متولد میشوند. اگر زایمان قبل از هفتهٔ ۳۷ انجام شود، یک زایمان زودرس است. پس از هفتهٔ ۴۱ هم جفت کمکم از بین میرود و ممکن است جنین نتواند به راحتی اکسیژن و مواد مغذی را دریافت کند و وضعیت زجر جنین اتفاق می افتد
برخی از مهمترین علائم بارداری یا حاملگی به این ترتیب است:
به تأخیر افتادن پریود
حالت تهوع
استفراغ
سردرد
لکهبینی یا خونریزی
بدخلقی
خستگی
یبوست
ورم اندامها
تکرر ادرار
مشکلات خواب
ویار
نفخ
مشکلات شایعی که ممکن است در دوران بارداری بوجود آید به این شرح است
کمردرد
خونریزی لثه
یبوست
گرفتگی عضلات
غش کردن
احساس گرگرفتگی
فشار خون بالا
بی اختیاری ادرار
سوءهاضمه
خارش
ترشح شیر از نوک سینه ها
احساس تهوع و استفراغ
خون دماغ شدن
تکرر ادرار
درد لگن
بواسیر
مشکلات پوست و مو
بیخوابی
علائم کشش و ترک پوست
تورم مچ پا، پاها، انگشتان دست
مشکلات دندان و لثه
خستگی
ترشحات واژن
خونریزی واژینال
مصرف داروها در دوران بارداری
در دوران بارداری اصولاً به جزء برخی ویتامینها و مکملهای غذایی، تجویز سایر داروها باید با احتیاط صورت گیرد، زیرا خطر سقط جنین یا ایجاد ناهنجاریهای مادرزادی جنین وجود دارد. داروهای خطرناک در این زمان به شرح زیر میباشد
استامینوفن
آسیکلوویر
داروهای ضدتهوع مثل اندانسترون و متوکلوپرامید
آسپارتام
آسپرین
آرامبخشهای ملایم مثل مپروبامات، کلردیازپوکساید و فلوکسیتین
پنیسیلین، سفالکسین، اریترومایسین و چند آنتیبیوتیک دیگر
زایوودین
قرصهای ضدبارداری
ایبوپروفن (بروفن) به جزء در سهماههٔ آخر بارداری
برخی داروهای ضدفشار خون مانند متیل دوپا
داروهای ضدافسردگی
پس اگر به هر دلیلی به پزشکی غیر از ماما مراجعه شد حتما بارداری خود را اعلام کنید و از مصرف داروهای خودتجویز به شدت پرهیز شود
وزنگیری بارداری
تغذیه در زمان بارداری از مهمترین مواردی است که مادر باید به آن توجه ویژه داشته باشد تا ضمن کمک به رشد چنین کالری مصرفی روزانه خود را نیز تامین کند این مقدار کالری بهتر است از منابع سالمی مانند نان سبوسدار ، غلات ، میوه ها و سبزیجات تازه تامین شود و مقدار آن به شکلی باشد که باعث اضافه وزن مادر نشود چون اضافه وزن در این مدت علاوه بر ایجاد مشکل برای خود و جنین باعث ایجاد مشکلات بسیاری حتی بعد از زایمان شما میشود و همچنین مصرف مواد قندی علاوه بر صدمه جدی به دندانها در این مدت کمکی هم به رشد سالم جنین
نمیکند
ورزش بارداری
ورزش در این مدت نقش مهمی در تولد نوزادی سالم و همچنین زایمانی راحت تر برای مادر میشود البته ورزشهای سبک مثل شنا در آب پاکیزه ،یوگا و پیاده روی
مسافرت در بارداری به دلیل مشکلاتی که برای مادر و بطبع آن برای جنین ممکن است بوجود آید به هیچ عنوان توصیه نمیشود و اگر به هر دلیل مجبور به انجام آن شدید حتما اصول ایمنی را رعایت کنید
دو تقسیمبندی برای شمارش هفتهها و ماههای بارداری وجود دارد:
مقایسهٔ هفتهٔ بیستوششم و چهلم بارداری
تقسیمبندی اول:
سهماههٔ اول بارداری؛ از هفتهٔ اول تا پایان هفتهٔ ۱۴ بارداری
سهماههٔ دوم بارداری؛ از هفتهٔ ۱۵ تا پایان هفتهٔ ۲۸ بارداری
سهماههٔ سوم بارداری؛ از هفتهٔ ۲۹ تا زمان زایمان
در تقسیمبندی دوم:
نیمهٔ اول بارداری؛ از هفته صفر تا ۲۰
نیمهٔ دوم بارداری؛ از هفتهٔ ۲۰ تا۴۰
اهمیت سهماههٔ اول بارداری
سهماهه اول بارداری به دوران قبل از هفتهٔ ۱۲ بارداری اطلاق میشود. با توجه به اینکه بسیاری از زنان در این دوره از حاملگی خود بیاطلاع هستند بیشتر سقطهای جنینهای ناخواسته در این دوران اتفاق میافتند. از نظر علمی اولین روز بارداری از زمان آزاد شدن تخمک محاسبه میشود؛ بنابراین پزشکان برای تخمین زمان تولد، روز اول پریود را به عنوان مبنا در نظر میگیرند. تکامل جنین نیز در این دوران اتفاق میافتد . در اولین قدم در سه ماهه اول بارداری ، ترک سیگار و الکل و کاهش کافئین. مصرف مکمل اسید فولیک را شروع کنید به یاد داشته باشید از این نقطه به بعد برای مصرف هر دارو با پزشک مشورت نمایید.
افسردگی پس از زایمان
افسردگی پس از زایمان نامی است که به نوعی افسردگی که در برخی موارد پس از وضع حمل، زنان را مبتلا میکند اطلاق میشود. از هر ۱۰ زن، حدود یک زن این افسردگی را تجربه میکنند. این اختلال معمولاً طی یک ماههٔ نخست پس از وضع حمل آغاز میشود، اما حتی میتواند تا ۶ ماه بعد نیز ظهورش به تعویق بیفتد. اما گرفتگی خلق یا همان غم و اندوه مادران پس از زایمان با افسردگی پس از زایمان فرق دارد.